关键词:大数据;;
中图分类号:D669.6 文献标识码:A 文章编号:1674-3520(2014)-11-00-01
一、社区养老能破解养老困境
我国人口老龄化发展迅速,态势严峻。预计到2015年,我国60岁以上老年人口将达到2.16亿,约占总人口的16.7%,2020年将达到2.43亿,2025年将突破3亿。人口老龄化、高龄化、空巢化趋势明显,失能、半失能老人比例升高,老年人照料问题突出。与此同时,养老服务体系尚不完善,老龄服务业处于起步阶段,服务企业及机构规模小,层次低,人员缺,专业化水平不高,服务供需矛盾凸显。
社区养老是让老人生活在自己家里,由社区服务机构提供上门服务或托老服务。社区养老兼具家庭养老和机构养老的优点,让老人既能住在家里享受亲情,又能得到专业化养老服务,是兼顾老年人心理需求和服务需求的人性化养老方式,受到了广泛认可,是解决当前养老困境的紧迫需要。《关于加快发展养老服务业的若干意见》提出,到2020年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的,功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。
二、社区养老面临多重困难
社区养老在我国正在逐步开展,但尚未普及。。
资金压力大。我国“未富先老”特征明显,社区养老又有很大的公益性。目前大多社区的养老工作主要靠有限的财政支持,社会资金吸收渠道不畅,不少社区养老服务项目在运作中遭遇资金瓶颈。
内容不丰富。社区养老涵盖护理、餐饮、医疗等基础服务,以及教育、休闲、娱乐等乐老项目。目前,大多社区养老服务的内容少,层次低,基础养老服务尚不能满足,更缺乏个性化服务。
设施不完善。多数社区养老设施用地紧张,设备不完善,对老人的适用性较差。部分社区尤其是老社区没有老年活动中心,有的社区虽然有配备,却因服务内容少,鲜有老人使用,处于闲置状态,社区老龄服务设施紧缺与浪费现象与并存。
服务人员少。我国社区养老的从业者少,获得资格认证的专业人员更少,服务人员的人数、服务质量远不能满足老人的需求;志愿者服务尚未常态化开展;社会组织较为薄弱,尚未担起养老服务生力军的角色。
由上述可知,公共资源紧缺现象严重影响了社区养老的发展。亟需借助社会网络整合社会资源,构建以为主导,市场资源整合,家庭积极参与,社区组织协调,机构承接服务以及志愿服务相结合的社区养老模式,实现集约高效的社区养老发展道路。
三、大数据时代为社区养老提供新思路
目前,我们已经步入以数据挖掘利用为基础的大数据时代。。
(一)发掘产业机遇――引发老龄服务业发展变革。我国老龄产业的发展空间正在加速释放。据《中国老龄产业发展报告(2014)》预测,2014至2050年间,中国老年人口的消费潜力将从4万亿元左右增长到106万亿元左右,占GDP的比例将从8%左右增长到33%左右,我国将成为全球老龄产业市场潜力最大的国家。
(二)提供智能平台――催生社区养老服务模式创新。社区养老服务的质量与社区的信息化程度密切相关。我国已有很多城市正在实施智慧城市,并把智慧社区建设作为先行工程。大数据云服务管理平台,为社区养老的发展提供了新的服务载体。
(三)精准掌握信息――实现养老服务便捷精准。普通服务便捷化。老年人通过安装在家中的电子传感器或者智能手机,即可完成一键呼叫求助、诊疗挂号、健康检测、远程咨询、家政服务、服务预约及定制等智能居家养老服务。借助科技化、智能化、信息化的动态服务,便捷地实现老年人“老有所医,老有所乐,老有所学,老有所享”的愿望。
个精准化。大数据服务不仅能兼顾到处于不同收入层次、各种身体状况的老年人,还能准确地把握老年消费者的个性化需求和心理预期,设计主动推送式服务,有助于实现普遍性养老服务和个性化服务的结合。
四、大数据视角下社区养老建设探讨
构建居家养老服务智能网络。支持社区建立健全居家养老服务网点,构建“安全、便捷、周到”的居家养老服务体系。建立以企业和机构为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络,使养老服务覆盖所有居家老人。鼓励社区发展居家网络信息服务,与养老服务信息管理系统、老年人居家呼叫网络平台等智能平网;鼓励企业和机构运用互联网、物联网等技术手段创新养老服务模式,建设居家服务网络平台,发展老年电子商务。为老年人提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费、法律援助、休闲娱乐等服务项目。
统合开放老龄服务公共数据。目前,国内部门在数据拥有和使用方面存在障碍,数据难以共享,导致了信息不完整或重复投资。应打破壁垒,统合开放老龄服务方面的公共数据。在此过程中,一方面,应建立健全保护个人隐私的法规,规范大数据采集;另一方面,要鼓励隐私保护技术的研发利用,从技术层面既保证数据共享又保障隐私安全。
培养社区养老服务的有效需求。目前,我国老年人普遍节俭,购买服务的消费理念尚未形成,居家养老服务的有效需求仍显不足,直接提供居家养老服务的现象普遍存在,市场在居家养老服务中的作用尚未充分发挥。因此,需要引导老年人形成购买服务的消费理念,接受便捷化的养老服务方式,培养居家养老服务市场的有效需求,智能化实现老年人的养老梦、乐老梦。
参考文献:
[1]《关于加快发展养老服务业的若干意见》.国发(2013)35号
关键词:居住常态理论;社区养老;老龄化
中图分类号:D9
文献标识码:A
doi:10.19311/ki.1672-3198.2017.08.063
1 我国老龄化发展趋势
根据国家统计局数据,我国在2015年60周岁以上的老年人口数量已经超过两亿,占总人口比达到16.1%,65周岁及以上人口为一亿五千万人,占比为的10.5%,这说明我国已步入老龄化社会。老龄化社会是指,老年人口占总人口达到或超过一定比例的人口结构模型。
报告显示,老年人口中,空巢老人(空巢老人是指没有子女照顾、单居或夫妻双居的老人)人口数已经占到总数的一半,其中,独居老人占老年人总数的近10%,仅与配偶居住的老人占41.9%。据一些大城市调查,空巢家庭越来越多,已占30%。由于基数大,速度快的特征,人口老龄化形式日益严峻,目前有限的医疗设施和养老服务资源,以及彼此相对的服务体系已经远远不能满足老年人的养老需求,养老形式已从传统的家庭养老演变成多形式养老,目前主要分为三种养老形式,分别是居家养老,机构养老,社区养老。。然而,居家养老是否能满足老人的养老需求,在这里,笔者将用到Stephen M.GOLANT所构建的居住常态理论模型(The residential normalcy theoretical model)加以分析。
2 基于居住常态理论模型的社区养老服务体系构建
2.1 居住常态理论模型概述
根据Stephen M.GOLANT所构建的居住常态理论模型,假定:当老年人拥有的居所与自身需求匹配时,情感体验总体通常会表现出良好或积极的一面;假设老年人能够区分居住舒适和居住掌控情感体验并判断这些体验是积极还是消极的,还假设他们可以区分情感体验在量级上的差异,也就是说,这些体验在多大程度上满足(或不满足)他们最重要的居住需求和目标。
基于前述居住常态理论模型,我们可以区分出两种的情感体验:居住舒适情感体验(即老年人对他们的住宅、邻里和社区环境感到愉快、舒适和满意的程度)和居住掌控情感体验(即老年人对住宅或保健设施的使用和控制程度)。本文中达到居住常态是指,模型中的两种体验老年人整体上都是满意的。
2.2 基于居住常态理论模型的居家养老基本要素分析
中国老人选择居家养老的基本要素。通过走访调查,笔者发现这些要素体现在:第一,愿意呆在熟悉的环境中。老人选择在自己生活了比较长时间的地方养老,在这个地方,他们对于周围的事物、环境、邻里等有较为完整可靠的认知,且养成了长期的生活习惯,对于周遭的一切都有亲切感,此时他们的情感体验处于舒适区内。第二,由于年纪大,不愿意再“折腾”。由于社会的变迁,生活中各方面已经发生了巨大的变化,老人担心换到一个新的环境会遭遇不可预知的事情,又因为年纪的增长,老人身体日渐衰弱,他们的适应能力也会下降许多,在新的地方,他们的情感体验会处在舒适区之外。第三,老年人对于自己住所内的物品,周围的邻居或是朋友怀有强烈的感情。很多东西不但属于家庭财富的一部分,而且是往昔生活的物证,能够帮助老人回忆起生活中曾经快乐的场景或是昔日的成就,在居住的地方有熟悉的朋友、邻居或是亲人,这让老人十分有安全感且能满足老人社交需求,这使得老人的情感体验处在舒适区内。第四,经济因素是影响老人选择居家养老的一大原因。由于物价的不断上涨,老人们担心换到新的环境中生活成本会增加,对此他们往往会选择减少食物保健或其他方面的开销,而不是进入专门的养老机构或者换到别的地方生活,对于生活成本的担忧会使得老人不悦,此时老人的情感体验便会处于舒适区外。
居家养老无法满足老人的居住掌控情感体验。身体和精神日益衰退的老年人对住宅或保健设施的驾驭和控制程度呈现出同步的衰退,老年人会觉得他们失去对居住环境和日常活动的掌控能力。。第二,必须依靠他人来进行原本非常简单的日常生活活动(如洗澡、洗衣),就会觉得自己不中用了。第三,当老年人身边有人去世时,他们不但失去了平时交往的对象,也许还会失去帮助他们处理事务的人,这会让他们感到无助且孤单。第四,当老人的认知和感觉能力下降时,他们的出行变得困难,从而影响日常生活与社会交往。除此之外,还有很多因素都影响着老人的居住掌控情感体验,对于空巢老人来说,这些因素都是无法避免的,或许他们会采取一些相应措施,但这是远远不够的。
根据模型来看,空巢老人的居家养老方式是处于舒适区内和掌控区之外的,这是不协调的居住环境,不利于老年人的晚年生活,因此,在养老问题亟待解决的今天,社区养老应运而生。社区居家养最早源自英国,在当地被称为“社区照顾”,是一种介于居家养老和机构养老之间的新型养老模式。
3 做好我国社区养老的对策建议
目前,我国社区养老存在着推广力度不足、受众范围小、养老基础设施差、经营方式落后、人员职业素养低等问题。如何使老人在社区养老中的居住掌控情感处于掌控区内,成为问题的关键点。
第一,应搭建社区养老服务平台,完善居民医疗保险制度和补偿机制。在互联网+时代,在引导下构建以社区为支撑的服务平台,将原本分散化的、碎片化的体系整合为一个完善的、规模化的、规范性的供给体系,提高社区养老的影响力和扩大社区养老的辐射范围,实现社区养老服务与需求者之间的供需对口。建立综合服务管理系统,明确各主体的职责与权力,实现机构间合作关系的合法化、合理化。相关部门将老年人在社区获得的养老服务费用纳入医保结算范围,采用购买方式,对供需双方进行补贴,提高公共资金利用效率。要引入竞争机制,并制定优惠,通过税费减免、财政补贴等方式鼓励社会组织参与、合作。此外,相关部门应采取措施,改变目前“医养分离”的养老现状,积极探索新型养老模式,积极探索“医养结合”的社区养老模式。
第二,行业协会应制定出关于老人身体情况的标准分级表。目前这些标准参差不齐,虽然一些养老机构已有了自己的分级标准,但是关于老人的健康状况分级,应该在全国范围形成一个统一的标准,不同级别的老人适合不同的养老方式。各养老机构应根据老人的健康情况给出相应的养老方式,也就是说,社区养老与养老机构应建立合作关系,实现双向沟通,提高服务水平和服务资源利用率。
第三,社区养老机构应尊重老年人的不同需求。根据研究,健康需求始终是老年人的基础需求,关系需求是老年人的主导需求,价值需求是老年人的重要需求但基本处于受挫状态。Alderfer的ERG理论指出,“人在同一时间可能不止一种需要起作用,各种需求可以同时具有激励作用”,该理论还说明高层次需求的产生不受低层次需求是否得到满足的影响。也就是说老年人的生存需求、关系需求、价值需求三者并存且同等重要。。
4 结语
社区养老是一种介于居家养老和机构养老之间的新型养老模式,以其折衷的养老模式,可实现个性化、多元化的养老服务,又独具优越性和灵活性,让老人在熟悉的地方养老,切合老年人子女的需求,符合老年人的生理需求和心理需求,与我国优良传统和基本国情相适应,是最科学、经济、合理的养老选择。由于我国社区养老模式起步较晚,社区养老目前还没有成为主流的养老模式,在我国养老问题如此艰巨的情况下,社区养老的发展前景十分广阔,需要在发展过程中不断总结经验、教训,逐步形成完善、系统、成熟的社区养老服务体系。
参考文献
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[4]石园,吴海平,张智勇,梁广文,赵俊.人因工程下不同养老模式的适老化设计研究[J].中国老年学杂志,2016,(4).
关键词:社区养老服务;老龄化;老年人
中图分类号:D57文献标识码:A
文章编号:1005-913X(2014)07-0041-01
中国已经进入高速老龄化阶段。社区养老服务具有成本较低、覆盖面广、服务方式灵活等诸多优点,它可以用较小的成本满足老年人的服务需求。。[2]
一 、社区养老服务现状及存在的缺陷
(一)在社区养老服务工作中工作范围模糊不清、职能缺漏
由于我国的改革正在进行,社区服务发展在总体上仍属于推动型,社区养老服务还带有浓厚的行政管理色彩,在社区养老服务中也出现职能缺漏的现象。
1.基层社区组织责权不一致,社区承担了许多本不应该由它承担的职责,使居委会成为部门的延伸,致使居委会没有精力和时间为居民办实事。
2.从目前社区养老服务发展的情况看,对社区养老服务的支持力度是不够的,对非营利组织的培育不到位、投资社区养老服务的民间资本所应享有的相关优惠不完善等。
(二)社区养老服务社会化程度低,参与形式过于单一
在中国绝大部分地区,社区养老一直处于独挡一面的角色中,谈及社区养老,责任全部由社区承担,而面对庞大的老年群体的不同需求,社区无法做到尽善尽美。除此以外,为社区老年人提供服务的人员有限,缺乏一些社会志愿者和社会养老服务机构加入到社区养老服务的队伍中,共同为老年人提供丰富的服务。
(三)社区养老服务内容上过于简单
很多社区虽为老年人提供了日常简单医疗的社区保健室,但并未满足老年人的的实际养老需求,很多社区缺乏多层次养老服务内容,这就导致老年人对目前社区提供的服务存在不满。相比之下,定期体检、医疗护理、社区老年文化活动、心理咨询、法律援助、临终关怀等专业化服务迫切需要开展。
(四)社区养老服务缺乏专业化的管理
社区管理及服务的人员文化水平普遍偏低,缺乏管理及服务的专业知识和技能,与此同时,服务队伍的素质急需提高,服务人员的低素质降低了服务质量和服务水平,致使社区未能充分发挥在养老方面的优势。社区工作的岗位培训也存在缺乏系统性、专业性和连续性的问题。
二、对促进社区养老服务事业发展的建议
(一)转变在社区工作中的角色,支持而不干涉社区养老服务事业
在社区养老服务事业发展过程中,应该把养老服务体系建设作为保障和改善民生的重要内容,充分发挥引导作用,不断加大财政资金投入,大力构建以社区为依托的社会养老服务体系。另外,还应该帮助基层社区居委会建立的社区养老服务部门,将日常政务与社区养老分离,确保社区养老部门有权利和精力投入社区养老服务事业中。
(二)社区吸纳社会养老服务机构,推进社区养老服务社会化
社区应积极引导社会不同形式养老机构为老年人提供义务服务或低偿服务,减轻社区的服务压力的同时为各类的养老机构创建公平竞争市场环境,逐步形成多方参与兴办,运作机制完善,法规配套,管理规范有序,专业化程度高的社区养老助老服务体系。与此同时,建立与老年产品企业的合作关系,为老年人提供多方位的服务,让社区在依托外部社会资源的基础下健康长久的发展。将社会上不同模式的老年服务吸纳到社区养老服务工作中,“兼收并制”形成最有效率的服务结构,满足各层次老年人各类不同的需求。
(三)加大社区养老服务专业化建设
社区养老服务是一项长期有发展的工作,要把它作为一个专业来研究,要从专业院校选用相应专业的毕业生,充实社区养老服务工作队伍。社区养老服务人员应具备养老服务的相关技术和素质要求。社区工作的岗位培训要坚持系统性和连续性原则,确保社区养老服务体系持续稳定向前发展。
(四)建立邻近社区间的互通关系
社区应打破当前社区之间管理上不相通的现状。定期组织专题报告及交流会,社区之间互相借鉴社区养老服务工作经验,及时更正社区养老服务工作中的不足,促进社区养老事业的快速发展,打造优秀的基层社区养老服务。
(五)推动社区养老服务网络化建设
人类已进入网络时代,现代信息网络技术的发展,已经或将给社区老年服务带来多方面的影响。[3]我们应该充分利用现代信息网络技术,建立社区老年人信息管理库、设立专门的社区老年服务网络平台,使老年人通过使用互联网及时了解各种信息,获取所需服务。如网上购物、接受网上教育、网上预约家政服务、健康检查和体验文化娱乐等服务。
在老龄人口急剧增长的背景下,针对社区养老硬件设施不完备、服务内容单一、服务品质欠佳、服务不完善等问题,社区要以满足老年人多元化需求为导向,采取“全方位服务、连续性照顾”的社区老年服务体系建设理念,加快建立并形成以家政服务、医疗健康、文化娱乐等为主要内容的社区养老服务体系,为老年人营造出“颐养天年”的生活环境和精神家园。
参考文献:
[1] 刘国萍.现阶段我国城市社区养老模式存在的问题与对策研究[D].杭州:浙江财经学院,2013.
[2] 赵乃葳.现阶段完善我国城市社区养老服务的对策研究[D].锦州:渤海大学,2013.
(河南大学 哲学与公共管理学院,河南 开封 475001)
摘 。失独家庭社区养老模式的构建,要动员全社会的力量,应继续加大对失独家庭的帮扶力度和对社区养老服务事业的支持力度,鼓励社会各界资金投入,建立合理的失独家庭养老服务体系。
关键词 :失独家庭;社区养老;养老模式
中图分类号:C913.6 文献标识码:A 文章编号:1673-2596(2015)02-0103-02
自计划生育基本国策施行以来,社会人口的家庭结构发生了巨大改变,独生子女家庭比例不断上升。虽然计划生育从客观上缓解了极度膨胀的人口风险,但同时也加大了独生子女家庭的养老风险。尤其当独生子女突然失去时,独生子女家庭便陷入极大的痛苦并面临老无所依的问题。解决好失独家庭的养老问题,不仅关系到失独家庭的幸福安康,而且关系到社会的和谐与稳定。
一、失独家庭的养老困境
2013年2月,全国老龄办《中国老龄事业发展报告(2013)》,报告中提到中国至少有100万个失独家庭,且每年以约7.6万个的数量不断增加。虽然我国尽力为失独家庭提供更多的帮扶,但到目前为止帮扶力度还很不足,《中华人民共和国人口与计划生育法》只是规定对失独家庭地方应当给予必要的帮助。但“帮助”不等于责任和义务,“必要的帮助”并没有一个具体的量化标准,执行起来有很大的伸缩性[1],不能真正解决失独家庭面临的诸多困境。。自2007年中国正式出台计划生育家庭特别扶助制度以来,虽然给予失独后未再生育或合法收养子女的夫妻的扶助金标准不断提高,但面对失独家庭碰到的各种生活、医疗等养老问题,每月几百元的扶助金并不能从根本上解决失独家庭的养老问题。其次,精神慰籍上的缺失。随着家庭结构核心化,孩子在家庭结构中扮演着重要的角色,“为夫妇双方创造了一件共同的工作,一个共同的希望,一片共同的前途”[2]。独生子女亡故后,其父母失去了希望和前途,普遍出现心理障碍,如自卑,害怕看到别人异样的眼光,害怕与人交流涉及子女的话题,逃避社会,封闭自己,拒绝与人交往,缺乏与社会的沟通,而我国对于失独家庭的心理救助机制几乎没有。再次,生活上无人照料。中国目前的养老模式多以家庭养老为主,失去了独生子女,最直接的影响是失去了唯一可以依靠的抚养人。随着他们年龄的增大,身体的每况愈下,他们不仅面临居住养老院无子女可以给他们签字的难题,而且连生病住院做手术都没有监护人可以签字。
二、失独家庭养老模式分析
当前,国内主要的养老模式有家庭养老、机构养老、社区养老。现结合失独家庭,我们对这3种模式进行分析。
(一)家庭养老不切合失独家庭实际
家庭养老是中国传统的养老模式。但是,传统意义上的家庭养老对于失独家庭来讲就显得不切实际。首先,失独老人没有其他家庭成员可以依靠,他们失去了赖以养老的子女,也就失去了供养其养老的所有依靠。其次,家庭养老会给失独家庭带来沉重的经济负担,因为他们中的大部分都把自己的积蓄投放到他们独生子女的教育和生活当中,期望可以在他们年老时给以更好的照料,然而突如其来的变故不仅使他们的期望瞬间破灭,也使失独者的经济蒙上一层阴影。再次,失独老人在家中缺少必要的情感上的满足。按照马斯洛的需求层次论,作为第三层次的情感需要是失独老人所不能被满足的。
(二)机构养老对于失独家庭也存在很多问题
首先,目前我国机构养老能力有限,提供的机构养老床位数虽不断提升,但仍难以满足需求。在2011年底印发的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015 年)》中指出,截至2010年底,全国各类收养性养老机构提供的养老床位约314.9万张。在《中国老龄事业发展报告(2013)》中指出,2013年我国60岁以上老年人口数量已超过2亿,其中失能老人达到3750万人,截至2012年底,养老床位数达到390万张。若完全依赖机构养老,尚且不论老年人口总量,单与失能老人的总数相比,这个数字也无疑只是杯水车薪。其次,从主观意愿上讲,失独老人也并不愿意离开他们生活了一辈子的地方,他们更倾向于在他们年老之时,居住在他们所熟悉的地方。再次,机构养老自身面临民办住不起,公办住不进,养老院护理人员素质不高,服务的专业化水平低等问题[3]。
(三)社区养老是最适合失独家庭实际的养老模式
社区养老是一种介于居家养老和机构养老之间的新型养老模式,它以社区为平台,通过整合社区内各种服务资源向居家老人提供生活照料、精神慰藉、医疗保健、文化娱乐等服务。目前,美国、英国、挪威、日本等国家相继对社区养老模式进行了探索,通过探索发现这是一种较为理想的适用于老龄、高龄老人的养老模式。依据我国现行的经济、社会、文化等条件,社区养老模式也对失独老人具有很强的现实可操作性。
在经济条件上,首先,社区养老在我国已具有一定的物质载体。自2005年推进城市社区建设、2006年加强和改进社区服务工作以来,社区的养老设施不断得到改善,这就便于社区养老的开展。。民政部早在1995年就要求区、街道福利基金利息收入的50%以上、居委会所办经济年产值的2%以上用于发展社区服务业。民政部从2001年6月起开始在全国实施“社区老年福利服务星光计划”(简称“星光计划”),至2005年底,“星光计划”总投资134亿元人民币,建成“星光老年之家”3.2万个。再次,与家庭养老、机构养老的投入和收益相比,社区养老成本低、收益高,是一种比较经济的公共消费,可以极大减轻失独老人的经济压力。
在社会条件上,我国社区服务自发展以来,在许多方面都积累了一定的经验。在服务内容上,除提供家庭生活照料服务外,还设有老年学校、老年文体活动、医疗保健咨询、上门巡诊、日间托老等许多服务项目。此外,在社区建设的实践过程中,社区的管理日趋科学化,能促使社区养老服务更切实、更快速地走进老人的晚年生活。失独家庭的老人在参与各种活动的过程中可以得到比家庭养老、机构养老更多的温暖,获得更多的感情支持。
在文化条件上,社区养老符合我国的传统家庭观念,得到我国传统文化的大力支持[5]。因为社区养老既能让失独老人享受到养老服务,解决了失独老人无子女照顾和行动不便的问题,又能让失独老人留在熟悉的家庭和社区环境中,满足了老人眷恋故土的心理。
三、失独家庭社区养老模式的构建
(一)应继续加大对失独家庭的帮扶力度和对社区养老服务事业的支持力度
首先,物质缺乏是目前摆在失独家庭面前最大的也是最急迫的问题,他们十分需要能够给予合适的、稳定的物质帮助,而建立一项失独老人专项基金也许是较为可靠的、稳定的、可持续的解决措施。失独老人专项基金不仅能作为失独老人的定期补助资金,还可以资助各个社区、单位对失独家庭进行特别照顾。对于失独家庭的帮助不仅需要出台措施,各级地方也应当积极利用本地区经济或上的优势对失独家庭做出适合本地区的帮扶措施,以解决失独家庭物质上的困难。其次,应对社区养老组织或者其他养老服务事业的发展提供和财力支持,这不仅有益于失独家庭的老人,也会给整个社会带来极大的便利,同时也带动了整个社会经济的发展,是一个多赢的。
(二)合理配置资源,鼓励社会资金投入社区养老产业
失独家庭老人的社区养老服务发展不能仅依靠或者市场任何一个单方面力量,要动员全社会的力量,使福利事业得到平衡发展。可以提供较低层次的基本的养老服务,失独老人可以根据自己的养老需求和实际购买力,在市场上购买到较高层次的服务。不仅是社区养老事业的资金提供者,还应该是社区养老事业发展的制定者和组织实施者,应该充分发挥社会各界的力量,为社会各界参与社区养老服务创造条件,共同解决失独家庭的养老问题。
(三)建立合理的失独家庭社区养老服务体系
1.积极引导失独家庭走出丧子阴影。。另一方面,动员社会力量,组织志愿者与失独家庭结对子,使失独父母可以经常感受到类似父子(女)、母子(女)情感的存在,让他们重新得到精神的寄托。
2.建立一支专业化与社会化的养老服务队伍。养老服务事业的发展需要一支专业化与社会化的养老服务队伍,要继续鼓励大中专毕业生到养老机构就业,提高养老服务队伍的专业化水平;要设立相应编制,提高养老机构工作人员待遇,出台相关激励以吸引高层次管理、护理人才;要加强从业人员技能培训,逐步实现养老服务人员职业化、专业化;非组织也要发挥其在失独家庭养老中的作用,通过爱心传递使失独家庭的父母感受到社会对于他们的关怀。
3.发挥社区卫生服务站的作用。社区卫生服务站应通过开展以社区卫生服务中心为主体的专业老年医疗卫生设施和医疗卫生队伍建设,发挥社区卫生服务中心就近、便捷的区位优势,结合现在全科医生团队的优势,将社区卫生服务中心作为失独家庭医疗服务的主要供给主体,并采用定期巡视护理保健的方式,经常性的为失独家庭的父母进行上门巡视、专业护理、康复培训等。
参考文献:
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关键词:时间银行;互助养老;研究;养老模式
一、引言
当前,我国城市人口高龄化、空巢化等特征日益突出,传统式家庭养老服务功能的弱化使得养老需求的不断增加和养老服务不足之间的矛盾越来越尖锐,发展互助养老模式势在必行,而时间银行的出现正成为解决城市社会养老的新方案。“时间银行”的关键特征在于“互惠”,使之不同于传统的互助养老模式,是依靠参与者通过需求或自愿提供技能服务来交换服务和技能进行运作,将志愿服务的时间换算成可以存储和支取的货币,这些时间可以在自己有需要时“提取”,兑换他人的爱心互助。通过时间和社会资源的“盘活”和运转,使得生活尚有余力的人们被调动起来共同参与,发挥其自身专长和激发奉献社会的积极性,把热心肠转化为社会满足感和获得感,进一步完善了我国的养老服务管理机制。2014年,南宁市被纳入我国城市养老服务业综合改革试点范围。部门随即展开了一系列养老服务改革,社区养老服务是其中的重要环节。。在此背景下,转变社区服务功能,有效整合资源,成为解决问题的关键。本文通过分析南宁市新竹社区实施“时间银行”互助养老方式的现状、存在的问题,对照传统社区功能与互助养老方式的契合点、缺陷等,查找问题症结。在此基础上及扩大社会资源整合视角下,进一步探索新型“时间银行”互助养老的实现条件,提出在南宁市社区中嵌入新型“时间银行”互助养老的有关建议。。
二、新竹社区“时间银行”互助养老模式基本情况
(一)新竹社区“时间银行”运行机制。1、服务流程。新竹社区的服务流程分为四个步骤,分别是招募志愿者、确定服务对象、开展服务以及服务管理。其服务流程如图1所示。(图1)2、志愿者与服务对象。成为时间银行有效的志愿者需要先在社区工作站中填写报名表之后,由工作人员录入时间银行管理系统,同时刷身份证进入另一个系统,并绑定时间银行市民卡,完成这两个步骤才算有效。志愿服务一般由两个志愿者或两个以上开展,志愿者需要拍照并且附上说明(时间、地点、服务内容)作为服务时长记录的凭证,服务结束后,时间银行的管理员就会在后台帮志愿者登记积分和服务时长。。3、服务内容。新竹社区时间银行的志愿服务主要以邻里关照为主,同时社区将服务内容都进行了量化,制定了服务内容难度系数表,服务积分等于难度系数乘以服务时长。其发服务内容主要分为五大类,如表1所示。(二)新竹社区时间银行的社会购买服务。社区的社会购买服务主要由出钱购买第三方服务机构,由第三方服务机构组织专业的志愿者进行各种志愿服务,以及接洽社会的各种资源开展各种惠及老人活动。如:上门走访老人、每周二的老年大学、每周五的老年人茶话会、每季度的长者生日会以及邀请专家给社区志愿者做专业的培训。(三)新竹社区“时间银行”模式运行成效。1、志愿者与服务对象。目前,新竹社区的时间银行志愿者有45名,服务对象有40人。志愿者均为社区固定人员,大多为退休的社区干部和本社区居住人员;而年轻志愿者主要以团队为主,固定的有东葛卫生服务中心和义剪队。2、时间存取。时间银行自运行开始,南宁市全城区已存入近万小时,新竹社区的时间银行按照低龄存时间,高龄换服务的原则,从运行到现在存入了1,000多个小时,但全城支取的时间只有4个小时。
三、“时间银行”互助养老模式存在的问题
随着社会养老需求日益增加,“时间银行”互助养老模式的出现已成为人们的新选择,许多城市纷纷加入其中,时间银行的规模不断扩大,但一些不足和弊端也逐渐显现。(一)管理水平层面。1、缺少专职管理机构和管理人员。调查发现,“时间银行”由于其自身的自愿属性以及完全由下而上推动的运营模式,从走访情况来看,大多数都依赖于社区,由街道或居委会牵头领导,没有设立专职的管理机构和管理人员,以南宁市新竹社区为例,该社区仅有1名工作人员和分管领导,分管“时间银行”,包括服务积分登记、组织志愿者上门走访老人等。2、缺乏法律规范,资金支持不足。“时间银行”需要相关法律制度加以保障,才能有效消除参与者的顾虑和担忧。。另外,“时间银行”的内外部运营、与配对服务工序对方、对参与者的激励、管理参与者的信息等都离不开强大的资金后盾,这一方面需要作为强有力保障推进“时间银行”的推广。3、难以确认服务价值的标准。通过调研发现,老年人对服务的需求包括推拿按摩、购买物品、上门聊天、文化活动等度项目,各个项目的难易程度、技术含量差距很大,但目前只是单纯以“服务时间”对等“存储时间”,服务人员首先会选择技术含量低、用时长的服务项目,而需求方的需求得不到有效满足,不利于该模式的长期发展。(二)社会参与度层面。1、志愿者覆盖面少,社会认知度低。在新竹社区服务的志愿者比较固定,但年龄集中在退休年龄群体,年轻群体参与得较少。志愿者的积极性并没有被调动起来,仅靠街坊邻居之间口耳相传,或仅仅在小范围内开展,都难以真正实现互助模式的良性运行,这实际上反映的是“时间银行”互助养老模式机制的不是之处。“时间银行”尚属新鲜事物,南宁市在宣传力度上明显存在不足,社会公众对“时间银行”缺乏认识和了解,不利于志愿服务队伍的发展壮大。2、志愿者激励保障机制不健全。志愿者激励保障机制不健全奖励机制的不完善是时间银行发展的短板,直接导致志愿者开展服务参与积极性低和活跃度不高。与传统养老服务相比,“时间银行”模式最突出的一个特点便是“互惠性”,这种互惠性往往体现在未来可兑换对等时间的志愿服务。参与“时间银行”互助养老的志愿者,其身体状况往往处于一个长期相对健康的状态,尤其是相对年轻化的群体,在很长的一段时间内并不需要社会对其提供助老、养老服务,其志愿服务所得的时间货币往往不会立即使用,而是需要一个较长的存储时间。这就需要在其中扮演更重要的角色,并融入现代互联网技术解决保障问题,为“时间银行”互助养老服务模式保驾护航。3、积分只存不取现象日益突出。根据新竹社区最新统计结果显示,时间银行自运行开始全城区已存入近1万个小时,但支取只有4个小时。目前,新竹社区还没有具体的兑换机制,导致参与志愿者兑换服务困难。
四、对策建议
(一)社区动员与资源联动的依赖。社会力量参与提供公共服务无疑将促进老年人互助和服务的发展,并将为资本和劳动力等资源提供更多的支持。不断吸引社会团体、企业、爱心人士的参与支持,这些支持将为社区“时间银行”互助养老模式运营提供保障。“时间银行”的管理者应该因地制宜的制定出符合本辖区特点的“时间银行”规章制度和责任制度,不仅限于提供养老服务,而是覆盖社会服务的方方面面,扩大其应用范围,吸引更多社会资源参与。比如,开展技能互换、社区中有才艺的参与者开设学习课堂等,满足老年人的多样化需求,让老人拥有更多的社会满足感和责任感。(二)健全参与志愿者激励保障机制。奖励机制的不完善是时间银行发展的短板,直接导致现在志愿者服务参与积极性低和活跃度不高。奖励方面不仅仅需要精神奖励,同时也需要一定的物质奖励,让志愿者拥有真实的获得感。除此之外,部门可以制定相关鼓励社会各界人士积极参与,对于参与到互助养老过程中的企业或个人,可以给予其适当的优惠,如降低贷款利息、减税降费等,予以鼓励。(三)制定和完善服务价值的标准。制定和完善有关“时间银行”互助养老模式的服务标准,使其具有统一性、规范性,便于管理。目前,我国在评定服务标准等方面没有出台相关的,可以根据老年人的自理能力和工作人员的服务强度划分服务等级,根据志愿者的服务等级及服务的时间将“时间货币”存入“时间银行”系统,服务需求方将服务进行评价,对于服务不好的地方给予建议,并且适当地扣除相应的时间货币,有利于提高志愿者的服务质量。
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