附件2:
第1产品单元
拖拉机行业准入公告申请书
企业名称(加盖公章):公司联系地址及邮编:洛阳市西工区洛北XX
联系人1:马民职务:副总经理手机:9999传真:0379-0办公电话:0379-7电子信箱:XXXXXX@tom.com
联系人2:余XX职务:办公室主任手机:0033传真:0379-7办公电话:0379-0电子信箱:XXX@163.com
填表日期:20__年7月25日
填写须知
1.填写申请报告应确保所填资料真实准确。
2.申请报告需同时提交纸质版和电子版,纸质版需手写部分应用黑色钢笔或中性笔填写,字迹清楚。
3.填报项目(含表格)页面不足时,可另附页面。
4.请在申请报告所选项目对应的“□”内打“√”。
5.申请报告内容不含子公司或控股公司,申请企业如有子公司或控股公司,每个子公司或控股公司均应单独填写申请报告,按属地原则自行报送。
6.拖拉机产品单元划分:
“第产品单元”空格处填写内容为“产品单元序号“。
7、申请书与以下材料一式三份一并提交(复印件应加盖企业公章):
(1)企业法人营业执照副本复印件;
(2)组织机构代码证书复印件;
(3)经审计的企业上一年度会计报表(资产负债表、损益表、现金流量表)及审计报告等;
(4)企业上年度完税证明汇总表;
(5)国家行业信用等级资质证书;
(6)质量管理体系有效证明文件;
(7)县级以上环保部门出具的环保符合证明;
(8)所申请产品单元全部产品的新产品鉴定证书、代表性产品的可靠性检验报告和已通过“工业产品质量控制和技术评价实验室”核定的由国家授权的检验机构三年内出具的定型(型式)检验报告;
(9)安全生产、销售服务等其他相关证明材料。
企业声明
1.本企业自愿申请拖拉机行业准入并遵守《联合收割(获)机和拖拉机行业准入条件》及相关文件的规定;
2.本企业自愿向主管部门及其委托机构提供真实、有效的拖拉机行业准入信息和资料,并为现场查验工作提供必要的条件。
申请企业法人代表(签名):
申请企业(盖章):
一、企业基本情况
二、企业资产情况
三、企业应具备条件情况
四、申请准入公告产品单元范围内的拖拉机产品情况
注:如表格不够填写,可自行附加。
五、质量保证体系
六、安全生产和节能环保
七、销售和售后服务
八、省级部门意见表
经办人:联系电话:
附件:主要生产和检验设备(设施)清单
(一)主要生产设备清单
注:本申请报告各页如不够填写,可自行附加。