医疗损害赔偿协议书
甲方:四川。。有限公司
乙方:。。才
乙方于3月左右到甲方处务工,4月工作期间因操作不慎,致使左手受伤,甲方充分考虑到乙方工作不易,确已受伤,乙方充分尊重甲方的关心和积极,双方经过充分协商,达成如下赔偿协议,供双方遵守:
一、乙方基于本次受伤的医疗费全部由甲方承担,即不让乙方基于本次受伤医疗支付任何医疗费,但乙方也承诺,基于本次医疗不占用收益任何医疗费用。
二、基于充分协商,由甲方支付乙方误工费、护理费、营业费、停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、精神损失费、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、伤残赔偿金等各项合计 元。自甲乙双方签署本协议后2日内支付。
三、本协议签订后,甲乙双方所有权利义务关系终止。甲乙双方均承诺签署本协议是双方真实意思的表示,明白签署本协议的法律后果,若甲方反悔的,除支付上述费用外,应赔偿乙方5万元,若乙方反悔的,除本协议对乙方继续有约束力外,还应赔偿甲方5万元。若因本协议发生纠纷,由资阳仲裁委员会仲裁。本协议签字生效,一式两份,双方各执一份。
甲方签字盖章: 乙方签字:
年 月 日
医疗损害赔偿协议书
甲方:,性别,汉族,年月出生,身份证号码为,联系电话。
乙方:,性别,汉族,年月出生,身份证号码为,联系电话。
年月日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方受伤(后经法医鉴定为轻伤)。
现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方___一次性支付医疗费人民币元(大写:元整)给甲方。
二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方___无关。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方___的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:
乙方:
医疗损害赔偿协议书
甲方:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:_________________电话:_____________
乙方:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:_________________电话:_____________
________年________月________日晚上________点,甲方因________________,致使乙方________受伤,后乙方在________医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币________元(大写:________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。
三、年后,乙方_______________不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:________________乙方:________________
见证人:________________
________年________月________日